Метод, позволяющий оценить состояние костных структур и мягких тканей позвоночного столба и позвоночного канала. Является методом выбора в диагностике грыж дисков и других дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, выявляет травматические, воспалительные и опухолевые изменения позвонков, мягких тканей и структур позвоночного канала. Единственный метод диагностики демиелинизирующих заболеваний спинного мозга. Применение контрастирования позволяет проводить дифференциальную диагностику объемных образований позвоночного канала.

МРТ шейного отдела позвоночникаМРТ поясничного отдела позвоночника

Магнитно-резонансное исследование позвоночника – абсолютно безопасный и высокоинформативный метод исследования, позволяющий произвести комплексную оценку состояния следующих структур позвоночного канала:

  • позвонков, межпозвонковых дисков и межпозвонковых суставов;
  • спинного мозга, его оболочек и нервных корешков;
  • окружающих мягких тканей, прежде всего, паравертебральных мышц.

МРТ позвонков, межпозвонковых дисков и межпозвонковых суставовМРТ спинного мозга, его оболочек и нервных корешковМРТ окружающих мягких тканей, прежде всего, паравертебральных мышц

МР-картина шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника в норме.МРТ позвоночника на сегодняшний день основной метод выбора в диагностике грыж межпозвонковых дисков, являющихся наиболее частой причиной болей в позвоночнике (до 80%), а также других дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника,воспалительных и опухолевых изменений позвонков, мягких тканей и структур спинного мозга.

Крупная грыжа диска в пояснично-крестцовом отделе (L4L5),вызывающая выраженный болевой синдромГрыжи межпозвонковых дисков в грудном отделе позвоночника.Множественные грыжи дисков в шейном отделе позвоночника, вызвавшие компрессию и ишемическое повреждение спинного мозга (зеленая стрелка).

На сегодняшний день МРТ – оптимальный метод скрининговой и дифференциальной диагностики патологических изменений спинного мозга, а также единственный метод диагностики его демиелинизирующих заболеваний.

Очаги демиелинизации в спинном мозге при рассеянном склерозе.Воспалительные изменения позвонков (отек костного мозга) и смежного диска при спондилодисците.Пациентка с эпизодом переохлаждения в анамнезе. Выраженный болевой синдром, парезы. МРТ демонстрирует воспалительные изменения спинного мозга (миелит).

Магнитно-резонансная томография позвоночника позволяет выявить изменения в костном мозге, которые еще не заметны на рентгене. Применение контрастирования дополнительно к стандартному исследованию позволяет проводить дифференциальную диагностику объемных образований и других заболеваний этой области. МРТ является незаменимым методом оценки показаний к терапевтическому либо хирургическому лечению большинства заболеваний позвоночника, а также контроля эффективности выбранного лечения. Метод дает возможность оценки нарушений статики (усиление и выпрямление естественных изгибов, сколиозы), выявлений смещений позвонков (спондилолистез), метаболических нарушений.

Протяженная опухоль спинного мозга. После введения контрастного вещества определяется выраженное его накопление объемным образованием.МР исследование позвоночника обычно выполняется на высокопольных (1,5Т) МРТ, обладающих более высокой разрешающей способностью при меньшей толщине среза.

В ходе исследования, при выявлении ряда патологических изменений, могут возникнуть показания для внутривенного введения контрастного вещества. Контрастные препараты, применяемые при МРТ, не содержат йод, безопасны для организма и не вызывают аллергических реакций. В случае необходимости пациенту могут предложить провести расширенное контрастное исследование, чтобы получить максимально информативное заключение, избежав необходимости в проведении повторной диагностической процедуры. Перечень основных МР исследований позвоночника и показаний к их проведению: — Краниовертебральная область и шейный отдел позвоночника:

  • грыжи межпозвонковых дисков, как проявление остеохондроза, являющиеся наиболее частой причиной болей в шейном отделе позвоночника с возможной иррадиацией в плечевые суставы, верхние конечности и голову;
  • крупные грыжи дисков, оказывающие давление на спинной мог и нервные корешки вызывая их ишемическое поражение, что в свою очередь приводит к нарушениям чувствительности и двигательной функции верхних конечностей, нарушение работы внутренних органов;
  • опухоли шейного отдела позвоночника, в том числе вторичного (метастатического) характера;
  • демиелинизирующие процессы (рассеянный склероз, острый рассеянный энцефаломиелит). В данном случае МРТ – единственный метод выбора;
  • травматические повреждения структур позвоночного канала, в том числе при отсутствии изменений на рентгенограмме. МРТ – метод выбора в диагностике травматических повреждений структур спинного мозга;
  • воспалительные заболевания структур позвоночного канала, как специфического, так и неспецифического характера, неинфекционные воспалительные заболевания (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, синдром Рейтера);
  • острое нарушение спинального кровообращения, а также сосудистых мальформаций;
  • гранулематозные, грибковые, паразитарные инфекция спинного мозга и других структур позвоночного канала;
  • аномалии развития позвоночника.

— МРТ грудного отдела позвоночника:

  • грыжи межпозвонковых дисков, особенно вызывающие боли в грудном отделе позвоночника с возможной иррадиацией (отражением) в грудную и брюшную стенку, органы грудной и брюшной полости, нередко симулирующие стенокардию, межреберную невралгию, холецистит, панкреатит и другие заболевания внутренних органов;
  • опухоли грудного отдела позвоночника, в том числе вторичного (метастатического) характера;
  • демиелинизирующие процессы (рассеянный склероз, острый рассеянный энцефаломиелит). травматические повреждения структур позвоночного канала, в том числе при отсутствии изменений на рентгенограмме. МРТ – метод выбора в диагностике травматических повреждений структур спинного мозга;
  • воспалительные заболевания структур позвоночного канала, как специфического, так и неспецифического характера, неинфекционных воспалительных заболеваний (анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), ревматоидный артрит, синдром Рейтера);
  • острое нарушение спинального кровообращения, а также сосудистых мальформаций;
  • гранулематозные, грибковые, паразитарные инфекции;
  • аномалии развития позвоночника.

— МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и/или копчика:

  • грыжи межпозвонковых дисков, вызывающие боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника с возможной иррадиацией в тазобедренные суставы, нижние конечности, органы малого таза или приводящие к нарушению чувствительности и двигательной дисфункции нижних конечностей и тазовых органов;
  • опухоли пояснично-крестцового отдела позвоночника, в том числе вторичного (метастатического) характера;
  • травматические повреждения структур позвоночного канала, в том числе при отсутствии изменений на рентгенограмме. МРТ – метод выбора в диагностике травматических повреждений терминальных структур спинного мозга;
  • воспалительные заболевания структур позвоночного канала, как специфического, так и неспецифического характера, неинфекционных воспалительных заболеваний (анкилозирующий спондилоартритит, болезнь Бехтерева, псориатический артрит, синдром Рейтера и пр.);
  • сосудистые мальформации;
  • подозрение на наличие гранулематозных, грибковых, паразитарных инфекций структур позвоночного канала;
  • аномалии развития позвоночника.

Магнитно-резонансное исследование позвоночника не требует специальной предварительной подготовки.